The grūtniecība noved pie ievērojamām pāra attiecību līdzsvara izmaiņām un, kaut arī emocionālo aspektu var nostiprināt ar bērna piedzimšanu, seksualitāte to ietekmē dažādi faktori: bioloģiskie, fiziskie, ģimenes, kultūras, reliģiskie un sociālie. Tas var izraisīt tabu un nosodījumu dzimumakta kā rezultātā samazinās attiecības; tāpēc katram pārim ir nepieciešams no jauna noteikt līdzsvaru starp vecāku un seksuālie partneri .



Elisabetta Momo un Giada Sera, ATVĒRTĀS SKOLAS KOGNITĪVO STUDIJU MILANA



Ievads

Reklāma Ģimenes dzīves cikla laikā pāris piedzīvo daudzas pārmaiņas, gan saistītus, gan saistītus seksualitāte ; dzimumfunkcija griezes moments mainās un ir pakļauts dažādiem riska faktoriem atkarībā no fāzes, kurā atrodaties.



Kopdzīve ir pāra evolūcija, kurai ir daudz seku gan relāciju, gan juridiskā, gan praktiskā līmenī. Šajā posmā korekcijas parasti notiek starp partneriem, arī līmenī seksuāla . Vairāki pētījumi ir parādījuši biežuma samazināšanos dzimumakts pāriem, kas saistīti ar kopdzīvi (gan kopdzīvē, gan laulībās) (Laumann, Gagnon, Michael and Michaels, 1994) un laulības ilgumu (Call et al., 1995). Vēl viens faktors, kas saistīts ar dzimumakta biežumu, ir vecums: pieaugot vecumam, t dzimumakts , dati, iespējams, pateicoties bioloģiskiem un psiholoģiskiem faktoriem, kas saistīti ar novecošanos (Call et al., 1995; Marsiglio and Donnelly, 1991; Rao un DeMaris, 1995).

Citi pētījumi ir koncentrējušies uz dažādiem parametriem: seksuāla apmierinātība un pāra tuvība. Tur seksuāla apmierinātība šķiet, ka samazinās, pieaugot laulības vecumam un ilgumam, citiem vārdiem sakot, ar pāra tuvību (Greeley, 1991; Edwards, Booth, 1994; Lawrance, Byers, 1995).



bērna attīstības psiholoģija

Pāra galvenā funkcija no bioloģiskā un evolūcijas viedokļa ir reproduktīvā funkcija. Itālijā bērna meklēšana aizkavējas arvien ekonomisku, darba un kultūras apsvērumu dēļ. Eurostat dati atklāj māmiņu vidējā vecuma pieaugumu, piedzimstot pirmajam bērnam: no 28,1 gada 1995. gadā līdz 30,8 2015. gadā. Pirmreizējo māšu vecuma pieaugums ietver izmaiņas daudzās jomās: sociāli kultūras, psiholoģiskā un bioloģiskā (galvenokārt saistīta ar pāru auglību).

Sieviete laikā grūtniecība tas iet cauri transformācijai kopējā nozīmē, mainās sasniegtais līdzsvars un mainās arī pāra attiecības. Studijas šajā jomā seksoloģiski grūtniecības laikā tie ir palielinājušies pēdējās desmitgades laikā, bet galvenokārt ir koncentrējušies uz sievieti, ne vienmēr attiecinot analīzi uz partneri vai visu pāri. Noteikti ir parādījusies ievērojama aizspriedumu un viltus mītu klātbūtne, kas ir cieši saistīta ar grūtniecības laiku.

Kad bērns piedzimst, notiek turpmākas izmaiņas. Jaunā vecāku loma, pilnībā izjaucot pāra ieradumus, var radīt grūtības dzimumtieksme jauno vecāku.

Seksualitāte grūtniecības laikā

The grūtniecība noved pie ievērojamām pāra attiecību līdzsvara izmaiņām un, kaut arī emocionālo aspektu var nostiprināt ar bērna piedzimšanu, seksualitāte to ietekmē dažādi faktori: bioloģiskie, fiziskie, ģimenes, kultūras, reliģiskie un sociālie. Tas var izraisīt tabu un nosodījumu dzimumakta kā rezultātā samazinās attiecības; tāpēc katram pārim ir nepieciešams no jauna noteikt līdzsvaru starp vecāku un seksuālie partneri .

Fiziskās pārmaiņas izraisa topošās mātes bažas par to, ka vairs nejūtas pievilcīga un iekārojama, savukārt vīriešiem ir grūti sazināties ne tikai ar savu sievieti, bet arī ar bērna māti.

Pirmais slavenais pētījums par seksualitāte grūtniecības laikā 1966. gadā spēlēja Meistars un Džonsons; no tā parādījās pieaugums dzimumtieksme un seksualitāte gada otrajā ceturksnī grūtniecība un to samazinājums trešajā ceturksnī. Šo pirmo pētījumu gadu gaitā vēlāk apstiprināja citi pētījumi, kas padziļināja un paplašināja ņemtos parametrus (Scarselli et al., 2002). Īpaša tendence dzimumtieksme un seksualitāte grūtniecības laikā : mērens samazinājums, kas vienāds ar 59%, pirmajā ceturksnī, kam seko to pieaugums līdz 75-84% otrajā ceturksnī. Šķiet, ka trešo ceturksni raksturo izteikts vēlmes un vēlmes samazinājums (40–41%) seksualitāte ar visu parametru pasliktināšanos: vēlme, uzbudinājums, orgasms, apmierinātība un biežums; tas ir saistīts ar medicīnisko padomu un vairākām biežām grūtībām grūtniecība (vēdera pilnība, sāpes muguras lejasdaļā un nogurums) (Von Sydow K., 1999). Šīs izmaiņas dzimumdzīve pāra laikā grūtniecība tie ir saistīti ar fizioloģiskiem un anatomiskiem aspektiem, kā arī tīri psiholoģiskiem faktoriem.

No fizioloģiskā viedokļa ir daudz izmaiņu, kas ietekmē seksualitāte . Grūtniecības laikā vissvarīgākās anatomiskās izmaiņas ir: saistaudu samazināšanās, maksts sieniņu muskuļu šķiedru palielināšanās, maksts lūmena apkārtmēra palielināšanās epitēlija šūnu skaita palielināšanās un maksts jutīguma samazināšanās dēļ (Farage & Maibach, 2006; Zhao et al., 2000). Tas viss var izraisīt izmaiņas iekļūstošā dzimumakta laikā, piemēram, samazināta dzimumlocekļa uztvere maksts paplašināšanās un tā paaugstinātas jutības dēļ. Tomēr pētījumi, kuros analizēta hormonu līmeņa ietekme uz seksualitāte : no vienas puses tiek pieņemts, ka augsts progesterona līmenis mēdz samazināties dzimumtieksme , no otras puses, dzemdes masas pieaugums ir vairāk reaģējošs uz oksitocīnu, kas izdalās orgasma laikā, un tiek izvirzīta hipotēze, ka tāpēc tas labāk uztver patīkamas sajūtas (Erol et coll., 2007).

No psiholoģiskā viedokļa apkārt ir daudzas fantāzijas, bailes un bažas grūtniecība un ir ļoti grūti izdarīt priekšstatu par to, kas vismaz ar lielu varbūtību būs grūtnieces psiholoģiskās reakcijas. No Pauletas un līdzstrādnieku (2010) pētījuma iznāk, ka sievietēm grūtniecības laikā ir dažādas bailes: 40% sieviešu baidās būt mazāk pievilcīgas un mazāk iepriecināt savu partneri, 23,4% atzīst, ka baidās nodarīt ļaunu auglim. Tāpēc ir ļoti svarīgi a seksuālās konsultācijas , kliedējot šos viltus mītus, uzlabojot sieviešu psiholoģisko pieredzi šajā periodā. Šīs bažas var pavadīt bailes no pārveidošanās, atbildības un apņemšanās palielināšanās par jauno lomu, kuru cilvēks spēlē, vai konflikti par jauno redzējumu par sevi kā māti, salīdzinot ar to, kas viņiem agrāk bija par sevi kā neatkarīgām sievietēm. Uztvere par grūtniecība neatkarīgi no tā, vai tas ir vēlams vai nē, sajūta, kāda bērnam tajā laikā ir pārim, sievietes psiholoģiskā situācija, partnera uztvertais atbalsts un sociālekonomiskā-kultūras situācija ir visi vērtējamie faktori, kuriem var būt būtiska atgriezeniskā saite psiholoģiska sievietei grūtniecība .

Cilvēka pieredze gada periodā ir mazāk pētīta grūtniecība , patiesībā izmaiņas, kas saistītas ar, var ietekmēt pat pavadoņus grūtniecība un apsūdzēt uzvedības grūtības: iespējams, ka viņi pilnībā neizprot partnera vajadzības un attīstās sagrozītas domas vai jebkurā gadījumā nedarbojas dzimumakta no pāra. Masters un Johnson (1966) un jaunāki pētījumi (Scarselli et al., 2002) ir atklājuši vīriešu disfunkcionālas pārliecības attiecībā uz sieviete stāvoklī : starp visbiežāk sastopamajām bailēm radīt diskomfortu auglim un / vai sievietei, maz izpratnes par jebkādām fizioloģiskām grūtībām, par kurām ziņojis ārsts, bailes no tā, ka dzimumloceklis var pieskarties auglim un sāpināt to. Turklāt partneris var aktivizēt aizsargājošāku, dažkārt pārmērīgu attieksmi, salīdzinot ar iepriekšējo grūtniecība kas var vēl vairāk sastingt i dzimumakts pārī. Šie aspekti ir jārisina, ja: seksuālās konsultācijas vai ginekologa / ārsta uzrunāts, lai kliedētu viltus mītus.

Dzemdības periods: izmaiņas seksualitātē

Bērna pirmajās 40 dzīves dienās dažādi faktori var negatīvi ietekmēt vēlmi un seksuāls uzbudinājums un var novest pie seksuālās disfunkcijas iekšā pēcdzemdību un laikā dzemdības . Starp tiem ir tādi bioloģiski faktori kā nogurums, atņemšana Gulēt , modifikācija dzimumhormoni , starpsienas rētas; konteksta faktori, piemēram, mātes un tēva jaunā loma un, visbeidzot, psiholoģiskie faktori, piemēram, mātes identitāte (Basson et coll., 2005). Pastore un līdzstrādnieku (2007) pētījums parāda, kā laika posmā no divām nedēļām līdz vienpadsmit mēnešiem pēc dzemdībām dzimumakta atsākšana notiek vidēji 1,9 mēnešus pēc Dzimšana .

Saskaņā ar Roulenda un kolēģu (2005) pētījumu iemesli, kāpēc nav dzimumakts pēc 6 nedēļām no Dzimšana tie ir: pārmērīgs nogurums, vēlmes trūkums, bailes no sāpēm un ginekologa noteiktais aizliegums.

Dispareunija, traucējumi, kas sastāv no dzimumorgānu sāpju izpausmes laikā vai, retāk, pēc tām dzimumakts , var atrasties pēcdzemdību un ir cieši saistīts ar Dzimšana . Perineālās traumas un epistonijas gadījumā, kā arī tādu instrumentu kā dzemdniecības piesūceknis vai knaibles lietošanas gadījumā dispareūnijas smagums post partum tas ir ļoti augsts (Signorello et al., 2001); no otras puses, tas ir neliels pēc ķeizargrieziena, kurā nav iesaistīti perineum muskuļi.

Glowacka et al. (2014) pētījums parāda, ka 49% sieviešu laikā rodas dzimumorgānu iegurņa sāpes grūtniecība un tas turpinās pēc dzemdībām trešdaļā gadījumu, gluži pretēji, tikai 7% sieviešu ziņo par sāpju parādīšanos pēc dzemdībām. Turklāt autori atrada korelāciju starp alkas attiecībā uz sāpēm grūtniecība un lielāks iegurņa-dzimumorgānu sāpju līmenis pēc 3 mēnešiem no Dzimšana ; sievietes, kurām ir atkārtotas sāpes pirms grūtniecības arī dzimumorgāniem, visticamāk, attīstīsies sāpes post partum . Tomēr cilvēkā seksualitāte nešķiet, ka to ietekmē Dzimšana sieviešu (Gungor et al., 2010).

tēma izstrādāta pusaudža gados

Zaudējums dzimumtieksme sievietēm pēc dzemdībām : sieviete ir fiziski un garīgi iesaistīta jaunajā lomā, vairāk jūtas kā māte, nevis sieviete. Šo neieinteresētību dabiski veicina hormonālā nelīdzsvarotība, taču tajā iejaucas arī daudzi psiholoģiski faktori. Cilvēks savukārt var nokrist dzimumtieksme šajā fāzē, ievērojot Dzimšana vai partnera nolaidības uztveres vai greizsirdības emociju rezultātā pret bērnu, kuram partneris velta visu uzmanību. Labi sabiedrotie, lai pārvarētu šo mirkli pārī, ir komunikācija, dalīšanās un abu vēlme atrast kompromisu. The dzimumtieksme parasti tam ir tendence atgriezties trīs mēnešu laikā, pāra subjektīvai mainībai arī attiecībā pret viņu seksualitāte iepriekšējā.

Laika posmā, kas seko tūlīt pēc Dzimšana tāpēc pāra, it īpaši sievietes, dzīvē notiek totalizējošas izmaiņas. Šajā fāzē depresija post partum , arvien biežāk sastopama patoloģija. Faisal-Cury un līdzstrādnieku (2013) pētījumā par 831 sievietes izlasi 21% ziņoja par trauksmes depresijas simptomiem post partum un tas, šķiet, būtiski korelē ar dzimumakta līdz 18 mēnešiem no Dzimšana .

Zīdīšana

Reklāma Pētījumi rāda, ka seksualitāte pat zīdīšanas fāzē var būt problemātiska un ka zīdīšanas laiks, šķiet, ir būtisks faktors: ir lielākas problēmas seksualitāte kad zīdīšana pārsniedz 12 mēnešus. Avery un līdzstrādnieki (2000) ziņo, ka zīdīšana ietekmē maksts sausumu un šī problēma laika gaitā samazinās: 43% pirmajos 4 zīdīšanas mēnešos, 36% 12 mēnešu laikā un 14% no 12 mēnešiem.

Zīdīšanas laikā samazinās progesterons, ko papildina prolaktīna un oksiticīna līmenis. Prolaktīna, hormona, kas stimulē laktāciju, palielināšanās noved pie androgēnu skaita samazināšanās, kā rezultātā samazinās libido un samazinās estrogēns, kas ir atbildīgs par mazāk vaginālo eļļošanu. Zīdīšanas beigās hormonālās vērtības normalizējas pēc pirmā menstruālā cikla.

Oksitocīns ir pēc orgasma radīts prieka hormons, kas ir atbildīgs par piena izmešanu no krūtīm, par dzemdes kontrakcijām orgasma laikā un Dzimšana . Dažām sievietēm tas var izraisīt orgānam līdzīgas sajūtas intensīvas dzemdes kontrakcijas veidā (Riordan et al., 2005).
Tātad šajā fāzē sastopamās problēmas var būt: maksts sausums un no tā izrietošā dispareunija, palielināta sprauslu jutība, piena izmešana dzimumakts o orgasms, samazināšanās dzimumtieksme orgasma / uzbudinājuma sajūta zīdīšanas laikā.

Secinājumi

The grūtniecība tas ir notikums, kas ietver daudzas izmaiņas, kas ietekmē pāra attiecības un seksualitāte . Kā mēs redzējām, seksualitāte to ietekmē hormonālās, fizioloģiskās, psiholoģiskās un sociālās izmaiņas. Šķiet svarīgi ieguldīt vairāk līdzekļu ārsta un pacienta saziņas kanālā, lai kliedētu viltus mītus, sniegtu skaidrojumus, tostarp medicīniskus, par notiekošajām izmaiņām un to, kā tiem ir nozīme. seksualitāte un visbeidzot sniedziet atbildes uz daudzajām pāru ziņotajām bailēm.

No Nusbauma un kolēģu (2002) pētījuma šķiet, ka ārstiem vispirms ir jāpievēršas šai tēmai seksualitāte ar sievietēm iekšā grūtniecība vai post partum un tas galu galā padziļina viņu sagatavošanos šai tēmai. Autori ziņo, ka 50-60% no ir dzemdējušas intervēti viņu pētījumā seksualitāte pie sava ginekologa pārbaudīt post partum , bet 70% no tiem ziņo par ievērojamu ārsta apmulsumu, uzrunājot tēmu. Šie dati liek mums pārdomāt nepieciešamību nodrošināt apmācību, kas vairāk balstīta uz aktīvu klausīšanos un ārstu pieņemšanu pacientiem.